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八珍汤

【方剂名】八珍汤《瑞竹堂经验方》

【组成】人参白术、白茯苓当归川芎白芍地黄甘草炙,各一两(各30g)

【用法】上畋咀,每服三钱(9g),水一盏半,加生姜五片,大枣一枚,煎至七分,去滓,不拘时候,通口服。 现代用法:或作汤剂,加生姜3片,大枣5枚,水煎服,用量根据病情酌定。

【功效】益气补血。

【主治】气血两虚证。面色苍白或萎黄,头晕目眩,心悸怔忡,四肢倦怠,气短懒言,饮食减少,舌淡苔薄白,脉细弱或虚大无力。

【方解】本方所治之气血两虚为久病失治、或病后失调、或失血过多所致。病位在心、肝、脾。气血两亏,心肝失养,则见面色苍白,头晕目眩,心悸怔忡;脾气虚弱,则面色萎黄,四肢倦怠,气短懒言,饮食减少,脉虚无力。治宜益气与补血并施。方中人参地黄益气养血,共为君药。白术茯苓健脾渗湿,助人参益气补脾;当归白芍养血和营,助地黄补益阴血,共为臣药。川芎活血行气,使补而不滞;煎加姜枣,调和脾胃,同为佐药。甘草益气和中,调和诸药,为使药。本方即四君子汤与四物汤相合,共收气血双补之功,故以“八珍”名之。

【临床运用】

1.用方要点本方是治疗气血两虚的常用方。临床应用以气短乏力,心悸失眠,头目眩晕,舌淡,脉细无力为辨证要点。

2.现代运用本方常用于治疗病后虚弱、贫血、迁延性肝炎、神经衰弱等各种慢性病,以及妇女月经不调、习惯性流产等属气血不足者。

【附】泰山磐石散(《古今医统大全》):人参一钱(3g) 黄芪一钱(6g) 白术二钱(6g)甘草五分(2g) 当归二钱(3g) 川芎八分(3g) 白芍药八分(3g) 地黄八分(3g)川续断一钱(3g) 黄芩一钱(3g) 砂仁五分(2g) 糯米一撮(6g) 水煎服。功效:益气健脾,养血安胎。主治:气血虚弱所致的堕胎、滑胎。胎动不安,或屡有小产,面色苍白,倦怠无力,舌淡苔薄白,脉滑无力。

本方系八珍汤减去茯苓之渗利,加续断补肝肾、益冲任;黄芪益气升阳,以固胎元。又加黄芩、糯米、砂仁清热养胃安胎。可使胎元如泰山之稳固,磐石之坚实而无陨堕之虑,故名“泰山磐石散”。

【方歌】 四君四物八珍汤,气血双补是名方,再加黄芪与肉桂,十全大补效更强。