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平胃散

【方剂名】平胃散,出自《简要济众方》

【组成】苍术去黑皮,捣为粗末,炒黄色,四两(120g) 厚朴去粗皮,涂生姜汁,炙令香熟,三两(90g) 陈皮洗令净,焙干,二两(各60g) 甘草炙黄,一两(30g)

【用法】上为散,每服二钱(6g),以水一中盏,加姜二片,大枣丽枚,同煎至六分,去渣,食前温服。现代用法:共为细末,每服6g,生姜大枣煎汤送服,每日2次,食前服。或作汤剂,水煎服,用量按原方比例酌定。

【功效】燥湿运脾,行气和胃。

【主治】湿困脾胃证。脘腹胀满,不思饮食,恶心呕吐,暧气吞酸,肢体沉重,倦怠嗜卧,大便溏薄,舌苔白腻而厚,脉缓。

【方解】本方证为湿困脾胃,气机阻滞,胃失和降所致。湿阻滞气机,故脘腹胀满;脾被湿困,健运失职,故不思饮食;胃失和降,则恶心呕吐,嗳气吞酸;脾阳被困,湿性重浊,故肢体沉重,倦怠嗜卧;脾不运湿,水走肠间,放大便溏薄;舌苔白腻而厚,脉缓均为湿困之象。治宜燥湿健脾,行气和胃。方中以苍术为君药,苦温燥烈,最善燥湿运脾,使湿祛脾运胃和,以复升降;厚朴为臣,行气化湿,消胀除满,君臣配伍,燥湿以健脾,行气以化湿;佐以陈皮,理气和胃,行气化湿,以助苍术厚朴之力。使以甘草和中调药。煎加生姜大枣,则调和脾胃之功益佳。综观全方,重在燥湿运脾,兼能行气除满,使湿浊得化,气机调畅,脾气健运,胃得和降,则诸症自除。

【临床运用】

1.用方要点本方为燥湿健脾的常用方,以脘腹胀满,不思饮食,舌苔白厚而腻为辨证要点。

2.现代运用本方常用于治疗慢性胃炎、消化道功能紊乱、胃及十二指肠溃疡等属湿滞脾胃者。

【方歌】平胃散陈草苍朴,姜枣煎汤来送服,燥湿运脾除胀满,行气和胃此方宜。